疝外科
应用范围
1、用于腹腔镜疝修补手术（TAPP/TEP)
2、 用于开放术式无张力疝修补手术
应用优势
减轻术后疼痛程度
减少慢性疼痛几率
减少局部血肿发生
节省手术操作时间
节省医患医疗费用
不增加术后复发率
粘接力强牢固可靠
避免对神经误损伤
腹股沟疝开放术式FAL医用胶固定疝补片
1、按腹股沟疝手术规范操作；
2、根据患者腹股沟管后壁缺损区域及疝环大小选择合适规格的疝补片；
3、根据腹股沟区域形状大小修剪疝补片至合适大小；
4、将FAL医用胶从安瓿瓶中一次性吸入无菌吸管中；
5、将疝补片外下侧与腹股沟陷窝韧带紧密贴合，将胶液滴涂于贴合处，使其固定；
6、将疝补片内上侧与腹内斜肌 、腹横肌的联合腱或腹直肌鞘外缘紧密贴合，将胶液滴涂于贴合处，使其固定。
7、将疝补片下端过耻骨结节下缘2~3cm，补片的下角与耻骨结节外侧的髂耻束紧密贴合, 将胶液滴涂于贴合处，使其固定；
8、用FAL医用胶固定疝补片时，须点状用胶，避免大面积封闭疝补片网孔。
腹股沟疝腹腔镜疝修补术(TAPP/TEP)FAL医用胶固定疝补片
1、按腹股沟疝腹腔镜疝修补术(TAPP/TEP)常规操作；
2、根据患者耻骨肌孔缺损区域及疝环大小,选择合适规格的轻质疝补片；
疝补片的放置：
内侧：覆盖耻骨结节与腹直肌并超过中线。
外侧：覆盖至髂前上棘。
上缘：覆盖联合肌腱2cm～3cm。
下缘内侧：插入耻骨膀胱间隙至耻骨疏韧带下方。
下缘外侧：覆盖至腰大肌中部内环口下方。
3、采用FAL医用胶.腔镜型, 将胶液喷涂于疝补片与腹壁组织紧密贴合；
4、距补片边缘点状喷涂胶液。
医用胶固定疝补片的操作要点
1、开放术式、腹腔镜术式，点状滴涂、喷涂胶液固定疝补片；
2、腹腔镜术式，喷头截面与需用胶处的补片平面成45度角；
3、腹腔镜术式，胶液喷涂至补片时须用腔镜钳/喷头顶住补片5~10秒，确保补片与腹壁组织粘接在一起；
4、腹腔镜术式，用胶固定可吸收生物补片时，胶液须滴涂在补片与腹壁组织贴合的一面边缘处；
5、用胶时须保证用胶处的补片与腹壁组织贴合严密；
6、用胶时注意保护工具，腹腔镜镜头可适当涂抹硅油，喷涂胶液前先略微回撤镜头；
7、用胶过程需避免误喷/误粘，可快速触碰疝补片以去除喷头残留的胶液，以避免误粘/沾染工具；
8、禁止大面积喷胶，以免大面积封闭补片网孔；
9、避免喷头接触血液、其它液体/避免喷头截面正抵触在补片或腹壁组织上，以避免喷口堵塞；
10、补片固定点避免过量用胶，每固定点只需滴涂/喷涂1滴胶液；
11、需放置引流管时，须待胶液完全固化后再放置引流管，以免引起术后拔管困难。
医用胶使用方法
医用胶粘合切口/伤口使用说明
1. 皮下缝合
手术切口和深入皮下的伤口（深度在0.5cm及0.5cm以上）
彻底清创止血，皮下有效减张缝合，新鲜，清洁，无张力浅表小伤口可无需针线缝合，直接涂抹FAL医用胶粘合。
2. 胶瓶打开
安瓿瓶尖端朝上，用手或工具掰开安瓿瓶的颈部。
注意保护手指，避免玻璃划伤；保护眼睛，避免胶液溅入眼睛。
3. 吸取胶液
用无菌吸管或者注射器吸取适量胶液。
保证无菌吸管与无菌注射器等用胶工具是干燥的，避免接触水或者其它液体。
4. 清洁皮肤
用牙镊夹持切口/伤口皮缘，皮肤表面渗血/血迹擦拭干净。
滴涂胶液粘合切口/伤口皮缘之前，务必保证皮肤表面清洁和干燥。
5. 滴涂胶液
夹持长度约2~3cm的切口/伤口，皮缘线两侧各滴1滴胶液。
切口/伤口皮缘必须对合严密，用无菌吸管端部或涂胶棒沿着皮缘线快速涂抹胶液，保持对合状态5~10秒左右。
6. 分段涂胶
长度在3cm以上的切口/伤口应分段操作，2~3cm为一段。
均匀涂抹胶液，禁止反复涂胶 ，胶膜宽度约3cm，避免胶液进入皮内，避免手套/镊子粘住皮肤，胶膜完全干燥后表面可覆盖敷料保护，忌抓挠伤口皮肤。
爱心提醒
使用前，请仔细阅读说明书；
本品禁止用于皮下粘合及止血；
感染的伤口、污染的伤口禁止使用本品；
本品为一次性使用，禁止重复使用，避免交叉感染；
使用本品后可无需换药，避免用棉球反复擦拭消毒胶膜。
